こどもが溶連菌感染症を繰り返すのはなぜ？大人にうつる原因や予防法も解説

「うちの子、つい最近、溶連菌感染症になったのにどうして何回も溶連菌感染症にかかるの？」
このような疑問をお持ちのママさん・パパさんはいるのではないでしょうか。

こどもが感染したときは「大人だから大丈夫」と軽く考えず、自分の身を守りながら看病することが大切です。

本記事では、溶連菌感染症を繰り返す理由や大人にもうつる原因、予防法などについて、お伝えしていきます。

現在、3人のこどもを育てている看護師の筆者が、こどもと大人の溶連菌感染症についてわかりやすく解説しますので、ぜひ参考にしてください。

溶連菌感染症を繰り返すのはなぜ？

こどもが溶連菌感染症に何度もかかると、通院や看病で体力的にも精神的にも疲れますよね。「なんでうちの子だけ？」という気持ちになることはないでしょうか？

溶連菌感染症を繰り返す理由がわかれば、何度も溶連菌感染症にならなくてもすむかもしれません。

種類の違う溶連菌に感染するから

溶連菌感染症の原因菌であるA群溶血性レンサ球菌（以下、溶連菌）の表面にあるMタンパクは、菌の病原性に関するemm遺伝子によってコードされた物質です。[1]emm遺伝子には118種類の型があり、日本では20種類の型がよくみられると報告されています。（2006年現在）[1]

保菌者が感染を繰り返しているから

保菌者とは、溶連菌が喉にすみついているものの症状がみられない人のことです。保菌者がウイルス性の感染症にかかって検査を受けたときに、咽頭培養*で溶連菌が出るケースも少なくありません。

また、無症状の保菌者について、以下のように言われています。

健康保菌者が15－30％あると報告されているが、健康保菌者からの感染はまれと考えられている。
引用：東京都感染症マニュアル2018[3]

咽頭培養*：滅菌綿棒でのどの奥を擦り、検体を採取して病原体がいるかどうかを調べる検査。

抗生物質の服用を自己中断したから

溶連菌感染症になった場合、抗生物質が処方されます。

（Brinkら,1951）によると、抗生物質を内服すると、通常は症状が軽くなるまで3～4日かかるところ、半日～1日短縮できると報告されています。[4]処方された抗生物質をすべて飲み切る前に症状が落ち着くと「治った」と思い、内服を自己中断する方も少なくありません。

内服の自己中断は、合併症を引き起こす原因にもなります。[4]また、自己中断により抗生物質が効かない薬剤耐性菌*の発生につながるケースもあります。[5]

薬剤耐性菌*：特定の抗菌薬に対して抵抗力を持った細菌。抵抗力を持つことにより、その薬が効きにくくなったり、効かなくなったりする。[5]

溶連菌感染症が大人にうつる原因

溶連菌感染症が大人にうつる原因として考えられるのは、抱っこや添い寝の際に、こどもの手に付いた菌が大人の鼻や口に付着して感染するケースです。

溶連菌感染症では一般的に咳や鼻水の症状がみられる確率は低いとされています。[4]しかし、近距離の会話中に飛んだ唾液の吸い込みによりうつる可能性もあります。[6]

こどもの看病疲れで免疫力が低下すると、大人が溶連菌感染症にうつるリスクも高くなるでしょう。また、外出時などに感染者との接触で知らないうちにうつるケースもあるので、注意が必要です。

溶連菌感染症になったときの対処法

こどもが溶連菌感染症になったら、ご自身の感染予防もしながらこどもをケアしましょう。ほかの家族に感染を広めない対策も大切です。

ここでは、看護師としての経験をもとに、こどもが感染したときのホームケア方法と、家庭内感染を広げないための対策を紹介します。

こどもが感染したときのホームケア

こどもが感染してしまったときのホームケア方法をお伝えします。

• 抗生物質は最後まで飲み切る
• のどの痛みが強いときは刺激の強い食べ物は避ける
• 消化のよい物を食べる
• こまめに水分を補給する
• 部屋が乾燥する場合は加湿する

登校・登園の目安は抗生物質の内服をはじめて24～48時間経ってからです。[6]

家庭内感染を広げないための対策

家庭内感染を広げないための対策は以下になります。

• 家族全員がマスクを常に着用する
• 看病している大人は感染者と接触したら手洗い・アルコール消毒する
• 感染者とコップやタオルなどを共有しない
• 家庭内のドアノブやリモコンなど共有物をこまめにアルコール消毒する
• 生活空間や食事時間をわける
• こまめに換気する

繰り返す溶連菌感染症の予防法は5つ

溶連菌感染症を繰り返さないためには、普段の生活でできる予防法を意識することが大切です。

予防法をおこなっておけば「最近、うちの子、溶連菌感染症にならなくなったかも」と感じられるかもしれません。

以下の予防法を実践して、溶連菌感染症を繰り返さないようにしましょう。

1．免疫力を上げる

免疫力が低下した状態だと、溶連菌などに感染した場合に発症しやすくなります。[6]自分やこどもの健康に関心を持ち、規則正しい生活で免疫力を上げましょう。

2．手洗い・うがい

日々の手洗い・うがいは非常に大切です。帰宅後・食事前は必ず手洗い・うがいをおこないましょう。唾液や鼻水などがついてしまった場合は、手洗いをしてください。

3．手指のアルコール消毒

手指のアルコール消毒は、手洗いがすぐにできないときに使えて大変便利です。[6]

4．人混みの中ではマスクを着用

普段から人混みの中ではマスクの着用がおすすめです。マスクを着けることで飛沫感染*の予防になり、溶連菌感染症だけでなく、それ以外の感染症から身を守ることにもつながります。

飛沫感染*：咳やくしゃみをしたときに、病原体を多く含んだしぶきを吸い込み感染すること。

5．共有品は定期的に洗浄・消毒

リモコン・ドアノブ・食器・おもちゃなど手で触れる物は、普段から定期的に洗浄・消毒してください。[9]

普段から洗浄・消毒をおこなうことで、感染予防につながります。

溶連菌感染症に負けない体作りをしよう

こどもが溶連菌感染症を繰り返さないためにも、そして大人がうつらず、家庭内で広げないためにも、早めの対策が大切です。

溶連菌感染症は免疫力が低下したときにかかりやすくなります。